Постковидные рентгенологические изменения лёгких у детей

Аннотация

В статье на основе рентгенологических исследований обсуждаются посткоронавирусные легочные осложнения у детей. Исследование было проведено в Центральной детской больнице имени Иашвили в Тбилиси. COVID-19 может привести ко многим вторичным заболеваниям, легкие являются наиболее часто поражаемым органом у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2, стойкие респираторные признаки и симптомы после острого COVID-19 не редкость, хотя у педиатрических пациентов они встречаются заметно реже по сравнению со взрослыми. Симптомы включают кашель и одышку. Время до улучшения зависит от преморбидного состояния и тяжести заболевания. Некоторые из этих симптомов могут длиться 3-4 месяца или дольше. Мы изучили 175 детей, которые были инфицированы covid в течение 3 месяцев и более. У 80 (46%) детей был тяжелый пневмонит COVID-19 с острой дыхательной недостаточностью. Пациенты, перенесшие covid-инфекцию и респираторные изменения и имевшие сохраняющийся кашель, одышку при физической нагрузке, одышку - составили 28% - 49 пациентов. В этой группе были обнаружены пациенты, у которых, по анамнестическим данным, наблюдалась температурная реакция в период лечения в клинике - 46 пациентов (26%). Всем пациентам было проведено рентгенологическое обследование. Ни один из пациентов не проходил компьютерную томографию. Было установлено, что в случае постковидного синдрома рентгенологические изменения не всегда указывают на тяжелое течение заболевания. В случае клинического выздоровления рентгенологические изменения появляются на 4-й неделе заболевания и в более длительный период. Рентгенологическое исследование следует проводить на основании клинических симптомов. Рентгенологические изменения проявляются в корнях и центральных полях, в виде мелкоочаговых инфильтратов низкой прозрачности, в отличие от других типов вирусов, изменения продолжаются в постковидный период. Тяжелое течение заболевания не всегда означает проявление постковидного синдрома и наоборот. В случае легкого течения заболевания возможно развитие полиорганического поражения различной степени.