АСПИРАЦИОННАЯ ПНЕВМОНИЯ У ПЕДИАТРИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ: РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
клинический случай
DOI:
https://doi.org/10.61699/cjmps-v3-i3-4-p63-71Ключевые слова:
Аспирационная пневмония, рентгенография грудной клетки, радиология, диагностика у детейАннотация
Аспирационная пневмония - серьезная патология, имеющая особое клиническое значение у детей. Аспирация развивается при попадании содержимого желудка, пищевой массы или другого инородного тела в дыхательные пути из-за нарушения функции защитных механизмов организма, что значительно повышает риск развития инфекции. У педиатрических пациентов аспирация может быть вызвана незрелостью координации глотания, неврологическими нарушениями, аномалиями развития, гастроэзофагеальным рефлюксом или врождёнными аномалиями, такими как трахеоэзофагеальная фистула. В данной статье представлен клинический случай аспирационной пневмонии у пациента детского возраста. Проанализированы и описаны данные рентгенографии грудной клетки. На рентгенограмме были выявлены перихилярные инфильтраты, перибронхиальное утолщение, сегментарная коуплотненность и ателектаз. У детей также наблюдалась гиперпневматизация легочной ткани и признаки мозаичной вентиляции, что связано с воспалительным процессом дыхательных путей. Поражение было более локализовано в Рентгенография грудной клетки играет важную роль в диагностике аспирационной пневмонии, особенно в раннем детском возрасте. Это основной метод оценки течения заболевания. Своевременная диагностика и лечение значительно снижают риск осложнений и хронического поражения легких.
Библиографические ссылки
Bartlett JG. Aspiration pneumonia. In: Baum. G.L., Emanuel, W. Text 1989;85(1):155-61 book of pulmonary diseases. 5th ed. Vol. 1, Boston, Little, Brown and Company, 1993, pp.593-606.
Buonsenso D, De Rose C, Morello R, Lazzareschi I, Valentini P. Aspiration pneumonia in children with neurological disorders: a new indication for lung ultrasound? A case series. J Ultrasound. 2022;25(2):325-331. doi:10.1007/ s40477-020-00520-4
Chandola S, Bhalla AS, Jana M, Naranje P, Vyas S. Pulmonary Aspiration Syndromes: An Imaging-based Review. J Thorac Imaging. 2025;40(4):e0821. Published 2025 Jul 1. doi:10.1097/ RTI.0000000000000821
Chen X, Pereira N, Ciecierega T, Graw-Panzer K, Maresh AM. Aerodigestive evaluation of pediatric patients with chronic aspiration. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2024;182:112028. doi:10.1016/j. ijporl.2024.112028
Dop D, Gheonea C, Stănescu GL, et al. Aspiration pneumonia in an infant with neurological sequelae - case report. Rom J Morphol Embryol. 2015;56(3):1191-1194
Girard V, Bai AD. Aspiration pneumonia. CMAJ. 2023; 195 (41): E1417. doi:10.1503/cmaj.230628
Gropper MA, Miller RD, Eriksson LI, et al. Miller’s Anesthesia, 2-Volume Set (9th Edition) – PDF. Elsevier; May 2, 2019
Imdad A, Wang AG, Adlakha V, et al. Laryngeal Penetration and Risk of Aspiration Pneumonia in Children with Dysphagia-A Systematic Review. J Clin Med. 2023; 12(12):4087. Published 2023 Jun 16. doi:10.3390/jcm12124087
Karim RM, Momin IA, Lalani II, et al. Aspiration pneumonia in pediatric age group: etiology, predisposing factors and clinical outcome. J Pak Med Assoc. 1999;49(4):105-108.
Komiya K, Rubin BK, Kadota JI, et al. Prognostic implications of aspiration pneumonia in patients with community acquired pneumonia: A systematic review with meta-analysis. Sci Rep. 2016;6:38097. Published 2016 Dec 7. doi:10.1038/srep38097
Mandell LA, Niederman MS. Aspiration pneumonia. N Engl J Med 2019;380:651-63
Marik PE. Aspiration pneumonitis and aspiration pneumonia. N Engl J Med 2001; 344: 665-71
de Oliveira GA, Pessanha LB, Guerra LF, Martins DL, Rondina RG, Silva JR. Aspiration pneumonia in children: an iconographic essay. Radiol Bras. 2015;48(6):391-395. doi:10.1590/0100-3984.2014.0007
Parkash UB. Lungs in mixed connective tissue disease. J. Thorac. Imaging, 1992;7:55-61
Petroianni A, Ceccarelli D, Conti V, Terzano C. Aspiration pneumonia. Pathophysiological aspects, prevention and management. A review. Panminerva Med. 2006; 48(4): 231- 239.
Plut D, Winant AJ, Mahomed N, et al. Unusual pediatric lung infections: imaging findings. Pediatr Radiol. 2024;54(4):516-529. doi:10.1007/s00247-023-05818-z
Rashed, M.M., Hosseini, M.H., Beizae, B. et al. Imaging changes of oil aspiration over time in children: a case series. Egypt J Bronchol 17, 63 (2023). https://doi.org/10.1186/s43168-023-00242-1
Rossi, C.S., da Silva, R.D., Ribeiro, M. et al. Risk Factors Associated to Aspiration Pneumonia in Adults and Elderly Patients: A Scoping Review. Dysphagia (2025). https://doi.org/10.1007/s00455-025-10887-3].
Shabeera RP, MounikaV, Pneumonia and types & An Over view on aspiration pneumonia, Int. J. of Pharm. Sci., 2024, Vol 2, Issue 1, 675-689. https://doi.org/10.5281/zenodo.10570770
Salik I, Doherty TM. Mendelson Syndrome. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; June 12, 2023.
Sanivarapu RR, Vaqar S, Gibson J. Aspiration Pneumonia. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; March 20, 2024. Sanivarapu RR, Vaqar S, Gibson J. Aspiration Pneumonia. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; March 20, 2024
Son YG, Shin J, Ryu HG. Pneumonitis and pneumonia after aspiration. J Dent Anesth Pain Med. 2017; 17(1): 1-12. doi:10.17245/jdapm. 2017.17.1.1
Tutor JD, Gosa MM. Dysphagia and aspiration in children. Pediatr Pulmonol, 2012, 47(4):321–337
Weir K, McMahon S, Barry L, Ware R, Masters IB, Chang AB. Oropharyngeal aspiration and pneumonia in children. Pediatr Pulmonol, 2007, 42(11):1024–1031
